四大针对性技术 攻克免疫性不孕难题

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一、什么是免疫反应？

为了防御外界病原体和异物入侵，人体有一个完善而严密的防御系统，即免疫系统。人体对病原体或异物通过免疫系统作出的防御反应，叫做免疫反应。所有能作用于人体而引起免疫反应的物质叫做抗原，而身体内发生防御反应产生的专门对付抗原的物质叫做抗体。

二、什么是免疫性不孕？

免疫不孕是相对概念，是指免疫使生育力降低，暂时导致不育。不育状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用，若免疫力强于生育力，则不孕发生，若后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在，免疫因素亦可作为不孕的唯一原因或与其它病因并存。

免疫性不孕分为同种免疫、局部免疫和自身免疫3类。

三、如何诊断免疫性不孕？

免疫性不孕的病因是十分复杂的，免疫功能失调可引起许多导致不孕的疾病，如反复性自然流产、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、自身免疫性卵巢炎、卵巢早衰、男女性抗精子抗体阳性、抗子宫内膜抗体、抗滋养层抗体、抗透明带等七种抗体阳性，这些疾病均能引起不孕及不育。

四、引起免疫性不孕的病因

鉴于男女性生殖道存在着天然解剖屏障，同时又存在粘膜相关的免疫系统，所以正常情况下不会发生对精子免疫。那么免疫性不孕究竟是由哪些原因造成的呢？找到病因才能对症下药，不同疾病病因也不同，分类如下：

1、习惯性自然流产

2、抗精子抗体阳性产生

3、子宫内膜异位症、子宫腺肌病

4、卵巢早衰

五、免疫性不孕的治疗

1、免疫异常导致的习惯性流产： 胎儿的基因一半来自父亲，一半来自母亲。对母体来说来自父体的基因实际上是一种“异物”，对“异物”，母体是要排斥的。正常情况下，母体内存在足够的封闭抗体，起着抗排斥作用，这样胎儿才能顺利地孕育成功。但是，有些妇女体内的这种抗保护性抗体缺乏或者不足，就会将胎儿排斥掉，造成习惯性流产。

针对这种免疫异常导致的习惯性流产，山东红十字会医院采用淋巴细胞主动免疫疗法，抽取丈夫体内外周血进行离心沉淀、培养、及无菌分离、提取淋巴细胞，再接种到妻子的前臂皮内，人为地让妻子体内产生足够的保护性抗体，为胎儿的正常孕育创造条件。通俗地说，就是利用丈夫血液中含有的免疫物质来调整妻子体内相关的免疫能力。

主动免疫治疗并非适合所有的习惯性流产患者，必须在查明原因后方可进行治疗。在接受治疗前需要具备一些前提条件，如夫妻染色体核型正常；夫妻身体健康，乙肝表面抗原阴性，肝功能正常，没有血液传染性疾病；妻子无生殖道畸形，无妇科合并症，内分泌检查正常，自身抗体阴性等。

免疫的时机大致有三种，也就是在妊娠前、妊娠后或妊娠前后均进行治疗。从孕前开始，3-4次为一疗程，先计算好夫妻的最佳受孕时期，然后抽取丈夫少量血液，从中分离出免疫细胞注射给妻子，每3周注射一次。当妻子接受第三次注射后，夫妻就可以有目的地同房准备怀孕了。该疗法可以诱导孕妇体内产生正常的保护性免疫反应，抵消母体对胎儿的排斥反应。治疗后患者血清封闭效应，即淋巴细胞抑制率明显增高，微淋巴细胞毒抗体出现，患者免疫反应性增高，防止了胚胎或胎儿父系抗原被母体免疫系统识别和杀伤。该技术安全性高，痛苦小，疗效确切，成功率达80%以上。

2、针对各种抗体阳性，特别是抗精子抗体阳性的夫妇，我们采用中西医联合服药、局部外用药、积极治疗各种炎症，切断抗体产生原因、局部冲洗优化形成抗原的环境等综合措施进行治疗，效果满意。

3、对于较重的子宫内膜异位症、子宫腺肌病，我们利用微创的腹腔镜下手术治疗后加药物控制复发，然后促排卵治疗均能使大部分患者妊娠。

4、卵巢早衰患者：首先利用中西药物促卵巢、加强子宫营养和卵泡发育，使患者重建月经周期，抓住最佳时机促排卵治疗，怀孕后再制定完善细致的保胎措施，争取最高受孕率。